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　　多学科综合诊疗（MDT）ღ✿ღ◈ღ，是目前医学界公认能有效提高恶性肿瘤诊疗效率的精准诊疗模式ღ✿ღ◈ღ。复旦大学附属肿瘤医院是国内较早推行MDT的医院之一澳门太阳成集团ღ✿ღ◈ღ，ღ✿ღ◈ღ，如今MDT的理念与实践更是融入医院肿瘤诊疗的各个层面ღ✿ღ◈ღ，强有力地支撑医院的国家癌症医学中心建设ღ✿ღ◈ღ。

　　MDT在肿瘤医院的发展ღ✿ღ◈ღ，最早可以追溯到上世纪80年代ღ✿ღ◈ღ。当时医院头颈外科王弘士教授ღ✿ღ◈ღ、马东白教授和放疗科的张有望教授开设了“头颈部肿瘤疑难病例讨论”在厂里跟很多人睡过ღ✿ღ◈ღ，集聚了上海头颈外科ღ✿ღ◈ღ、颌面外科ღ✿ღ◈ღ、放疗科ღ✿ღ◈ღ、化疗科太阳集团app新版下载安卓版ღ✿ღ◈ღ、病理科等科室的力量ღ✿ღ◈ღ，探索多学科综合诊疗模式ღ✿ღ◈ღ。虽然彼时还没有“MDT”这种称谓ღ✿ღ◈ღ，但这样的实践实际上已经是MDT的雏形ღ✿ღ◈ღ。

　　2005年ღ✿ღ◈ღ，12个单病种MDT专业组在肿瘤医院陆续成立ღ✿ღ◈ღ；到了2021年ღ✿ღ◈ღ，肿瘤医院已经拥有15支单病种MDT团队ღ✿ღ◈ღ，诊疗范围涵盖人体各个部位的恶性肿瘤ღ✿ღ◈ღ。

　　MDT究竟有什么意义？肿瘤医院头颈部肿瘤MDT首席专家嵇庆海教授告诉《新民周刊》记者ღ✿ღ◈ღ：以头颈部肿瘤为例ღ✿ღ◈ღ，通常患者会因某些临床症状前往普通医院就医ღ✿ღ◈ღ，但因为首诊科室的差异ღ✿ღ◈ღ，不同医生的诊疗策略不同ღ✿ღ◈ღ，致使患者反复检查就诊ღ✿ღ◈ღ，费时费力……

　　上面这个过程可能往复多次太阳成官网ღ✿ღ◈ღ，ღ✿ღ◈ღ，直到找到适合治疗的专科后ღ✿ღ◈ღ，患者才能获得相对准确的治疗方案ღ✿ღ◈ღ，但这显然容易延误治疗时机ღ✿ღ◈ღ。此外ღ✿ღ◈ღ，不同学科的医生诊断意见还可能不一致ღ✿ღ◈ღ，这更让患者无所适从太阳成集团ღ✿ღ◈ღ，ღ✿ღ◈ღ、难以选择ღ✿ღ◈ღ，也达不到肿瘤一个完整的治疗过程ღ✿ღ◈ღ，无法进行序贯性治疗ღ✿ღ◈ღ。

　　仍以头颈肿瘤为例ღ✿ღ◈ღ，如果患者经首诊医生判断难以给出适合的治疗方案后ღ✿ღ◈ღ，就会被推荐到头颈部肿瘤MDT团队ღ✿ღ◈ღ。头颈肿瘤MDT由头颈外科ღ✿ღ◈ღ、放疗科ღ✿ღ◈ღ、肿瘤内科ღ✿ღ◈ღ、放射诊断ღ✿ღ◈ღ、病理科ღ✿ღ◈ღ、核医学科ღ✿ღ◈ღ、科研秘书等人员组成ღ✿ღ◈ღ，不同专科的医生能够在同一时间看到全部的临床诊断资料ღ✿ღ◈ღ；经过多学科的会诊和讨论ღ✿ღ◈ღ，根据治疗指南或共识的治疗原则和临床经验ღ✿ღ◈ღ，在最短时间内制定个体化的ღ✿ღ◈ღ、精准的最佳治疗方案ღ✿ღ◈ღ，直接让患者受益ღ✿ღ◈ღ。

　　“在MDT模式应用之前ღ✿ღ◈ღ，患者的诊疗容易出现‘谁首诊ღ✿ღ◈ღ，谁主导’ღ✿ღ◈ღ，这可能导致同一种类型同一种特点的肿瘤患者ღ✿ღ◈ღ，因为首诊医生的学科不一样ღ✿ღ◈ღ，得到的治疗方案大不一样ღ✿ღ◈ღ。”嵇庆海表示ღ✿ღ◈ღ，MDT能有效避免这种缺陷ღ✿ღ◈ღ，推动恶性肿瘤的规范治疗ღ✿ღ◈ღ。

　　除了有效提高临床诊断和治疗的效率在厂里跟很多人睡过ღ✿ღ◈ღ，MDT也促进了医院内不同学科之间的交流ღ✿ღ◈ღ。在嵇庆海看来ღ✿ღ◈ღ，在我国ღ✿ღ◈ღ，头颈肿瘤是最能体现MDT优势的学科之一ღ✿ღ◈ღ。相比西方发达国家疫苗研发ღ✿ღ◈ღ，ღ✿ღ◈ღ，我国头颈部肿瘤晚期病人较多ღ✿ღ◈ღ、术前明确诊断率较低ღ✿ღ◈ღ，得不到规范及有效的治疗ღ✿ღ◈ღ。而在肿瘤医院ღ✿ღ◈ღ，依托头颈部肿瘤综合诊治团队强大的支撑ღ✿ღ◈ღ，如甲状腺癌超声诊断符合率达到90%以上ღ✿ღ◈ღ，其中结合细胞病理ღ✿ღ◈ღ、分子病理诊断符合率达到95%以上ღ✿ღ◈ღ，先期明确的诊断奠定了甲状腺癌精准治疗的基础ღ✿ღ◈ღ。2019年ღ✿ღ◈ღ，医院对近10年诊治的26984例甲状腺癌患者长期随访ღ✿ღ◈ღ，数据显示5年生存率和10年生存率已经与目前国际顶级甲状腺癌诊治水平相当ღ✿ღ◈ღ。

　　“MDT同时也有利于临床研究和基础科研的开展ღ✿ღ◈ღ，加快知识更新ღ✿ღ◈ღ；MDT同时也利于临床和基础研究ღ✿ღ◈ღ，有利于开展药物和临床试验ღ✿ღ◈ღ，让病人获得最先进的治疗ღ✿ღ◈ღ，促使医疗水准较快赶超国际治疗水平ღ✿ღ◈ღ；当然ღ✿ღ◈ღ，MDT还有利于年轻医生的培养ღ✿ღ◈ღ，起到一个培养及再教育的作用ღ✿ღ◈ღ；同时ღ✿ღ◈ღ，具备MDT能力的医疗机构更易获得科研经费的资助ღ✿ღ◈ღ，反过来进一步地促进这些研究的开展ღ✿ღ◈ღ。”嵇庆海教授表示ღ✿ღ◈ღ。

　　“MDT提供有计划的综合治疗ღ✿ღ◈ღ，并不是不同治疗手段的叠加”ღ✿ღ◈ღ。嵇庆海举例说ღ✿ღ◈ღ，“对于头颈部不明原发肿瘤ღ✿ღ◈ღ，MDT的协作可以有效寻找原发灶ღ✿ღ◈ღ，以给予对应的综合治疗ღ✿ღ◈ღ，而非贸然根据症状给出治疗方案ღ✿ღ◈ღ。”

　　病理诊断是肿瘤诊断的“金标准”ღ✿ღ◈ღ。在肿瘤多学科综合诊疗中ღ✿ღ◈ღ，病理科的参与至关重要ღ✿ღ◈ღ，没有病理诊断MDT就无从开展ღ✿ღ◈ღ。

　　肿瘤医院病理科主任王坚教授接受《新民周刊》采访时表示ღ✿ღ◈ღ，病理医生好比是寻找病因的“侦探”ღ✿ღ◈ღ、判断肿瘤良恶性的“法官”ღ✿ღ◈ღ。他们在显微镜下寻找与肿瘤诊断相关的蛛丝马迹ღ✿ღ◈ღ，借助包括免疫组化和分子病理在内的各种辅助检查ღ✿ღ◈ღ，在方寸之地书写关乎患者精准治疗的病理报告ღ✿ღ◈ღ。此外ღ✿ღ◈ღ，病理科医生是MDT团队中重要的一员ღ✿ღ◈ღ，临床医生只有根据病理科医生出具的病理报告ღ✿ღ◈ღ，才能为患者进行精准治疗ღ✿ღ◈ღ。很多时候ღ✿ღ◈ღ，病理科医生的工作难度与侦探破案相比只高不低ღ✿ღ◈ღ。

　　在MDT团队诊疗中ღ✿ღ◈ღ，一纸病理报告有时可以挽救一次生命ღ✿ღ◈ღ。一位17岁的患者让王坚印象深刻ღ✿ღ◈ღ。患者来院时腋下有肿块太阳成集团网站太阳成tycღ✿ღ◈ღ。ღ✿ღ◈ღ，ღ✿ღ◈ღ，由于发现时间晚ღ✿ღ◈ღ、病程发展快ღ✿ღ◈ღ，已经失去了再次做活检的机会ღ✿ღ◈ღ。由于已没有办法再做新的有效检查ღ✿ღ◈ღ，一开始他也不知从何下手ღ✿ღ◈ღ。

　　“思来想去ღ✿ღ◈ღ，只能从患者以往的检查结果上找线索ღ✿ღ◈ღ。”王坚回忆道ღ✿ღ◈ღ，“我们仔细分析患者在外单位所做过的所有相关检测ღ✿ღ◈ღ，结合临床表现进行综合预判ღ✿ღ◈ღ，再利用已经十分有限的病理材料ღ✿ღ◈ღ，最终确诊患者得的是‘间变性大细胞淋巴瘤’ღ✿ღ◈ღ，属于一种恶性程度比较高的肿瘤类型ღ✿ღ◈ღ。”

　　诊断确定后ღ✿ღ◈ღ，医院淋巴瘤MDT团队的曹军宁教授为这位患者制定了针对性的化疗方案ღ✿ღ◈ღ。治疗的效果证明了诊断的正确性ღ✿ღ◈ღ，患者的治疗效果十分理想ღ✿ღ◈ღ，病情逐渐改善ღ✿ღ◈ღ，后来读了大学并顺利毕业ღ✿ღ◈ღ，患者的妈妈在多年之后还特地到医院来看望当年负责诊治她孩子的两位医生ღ✿ღ◈ღ。

　　肿瘤医院接诊的患者中ღ✿ღ◈ღ，有很多是已经辗转多家医院的疑难病例ღ✿ღ◈ღ。在诊断病情时ღ✿ღ◈ღ，其他学科医生常常会问一句ღ✿ღ◈ღ：“本院病理科已经会诊过了吗？”这是一种信任ღ✿ღ◈ღ，也是一种责任太阳集团app新版下载安卓版ღ✿ღ◈ღ。此时ღ✿ღ◈ღ，病理科如同肩负着“判决正误”任务的“大法官”ღ✿ღ◈ღ。

　　法官的职责除了“判决”ღ✿ღ◈ღ，还要“量刑”ღ✿ღ◈ღ。针对肿瘤的“量刑”就是病理科医生给出的诊断结果影响之下的临床治疗方案ღ✿ღ◈ღ。

　　一个9岁女童的小肠肿瘤被当地的医院诊断为高危胃肠道间质瘤ღ✿ღ◈ღ，需要靶向治疗ღ✿ღ◈ღ。女孩的家长抱着一线希望ღ✿ღ◈ღ，在当地医院的推荐下带着她来到肿瘤医院ღ✿ღ◈ღ，希望进一步确诊ღ✿ღ◈ღ。从女孩带来的检查数据和材料看ღ✿ღ◈ღ，当地医院的诊断没有问题ღ✿ღ◈ღ。但一个细节引起了病理科医生们的注意ღ✿ღ◈ღ：女孩的基因突变检测结果显示为阴性ღ✿ღ◈ღ。而在大多数情况下ღ✿ღ◈ღ，这种类型的肿瘤在这个指标的检测中应该显示为阳性ღ✿ღ◈ღ。

　　“这让我们对她的诊断产生了犹豫ღ✿ღ◈ღ。”王坚说ღ✿ღ◈ღ，“如果把她的疾病作为高危的胃肠道间质瘤来治疗ღ✿ღ◈ღ，那么首选的应该是靶向治疗ღ✿ღ◈ღ；但如果诊断结果有误而采用靶向治疗澳门太阳城ღ✿ღ◈ღ，ღ✿ღ◈ღ，不仅会耽误宝贵的治疗时机ღ✿ღ◈ღ，高昂的费用也会给患者家庭带来极大经济压力ღ✿ღ◈ღ。”

　　患者在肿瘤医院重新做了部分病理辅助检查之后ღ✿ღ◈ღ，王坚医生发现一些检查指标提示有其他恶性肿瘤的可能性ღ✿ღ◈ღ，立即和患者家属沟通ღ✿ღ◈ღ，并建议加做其他项目的分子检测ღ✿ღ◈ღ，新的检查结果证实了他的判断ღ✿ღ◈ღ。最终女孩的疾病被确诊为“发生在小肠的尤因肉瘤”ღ✿ღ◈ღ，MDT团队遂采取了针对性的化疗方案ღ✿ღ◈ღ，而不是采用靶向治疗ღ✿ღ◈ღ。患者最终获得了不错的治疗效果ღ✿ღ◈ღ。

　　某种意义上讲ღ✿ღ◈ღ，病理诊断是关乎生命的“探案”ღ✿ღ◈ღ，必须做到万无一失ღ✿ღ◈ღ，容不得半点差错ღ✿ღ◈ღ。病理科创新流程精益化管理ღ✿ღ◈ღ，接收标本ღ✿ღ◈ღ、包埋框ღ✿ღ◈ღ、活检小标本ღ✿ღ◈ღ、辅导取材ღ✿ღ◈ღ、机器脱水ღ✿ღ◈ღ、石蜡包埋ღ✿ღ◈ღ、染色……直至最终出具病理诊断报告ღ✿ღ◈ღ，十几道“探案工序”环环相扣ღ✿ღ◈ღ，确保没有一丝疏漏ღ✿ღ◈ღ。2013年ღ✿ღ◈ღ，肿瘤医院病理科对标中国合格评定国家认可委员会（简称CNAS）建立质量管理体系ღ✿ღ◈ღ，制定《质量手册》与《程序文件》ღ✿ღ◈ღ，覆盖15个管理要素及10个技术要素ღ✿ღ◈ღ。2018年ღ✿ღ◈ღ，肿瘤医院病理科获得2018年度上海市政府质量金奖ღ✿ღ◈ღ。而今ღ✿ღ◈ღ，国内多家医院跟随这一步伐接受CNAS认证ღ✿ღ◈ღ。

　　上图ღ✿ღ◈ღ：肿瘤医院接诊的患者中ღ✿ღ◈ღ，有很多是已经辗转多家医院的疑难病例ღ✿ღ◈ღ。病理科会诊给出“金标准”避免误诊的出现ღ✿ღ◈ღ。

　　在肿瘤医院ღ✿ღ◈ღ，病理科要深度参与所有种类肿瘤的MDTღ✿ღ◈ღ。为此ღ✿ღ◈ღ，肿瘤医院病理科从2007年开始推行亚专业建设ღ✿ღ◈ღ，成为全国医院病理科中“第一个吃螃蟹的人”ღ✿ღ◈ღ，率先开展亚专科病理诊断模式ღ✿ღ◈ღ：淋巴病理ღ✿ღ◈ღ、乳腺病理ღ✿ღ◈ღ、消化病理ღ✿ღ◈ღ、胸部病理ღ✿ღ◈ღ、泌尿男生殖道病理ღ✿ღ◈ღ、骨和软组织肿瘤病理ღ✿ღ◈ღ、皮肤肿瘤病理ღ✿ღ◈ღ、妇科病理ღ✿ღ◈ღ、头颈病理等11个亚专科病理ღ✿ღ◈ღ，还单列出免疫病理和分子病理2个辅助病理专科ღ✿ღ◈ღ。

　　得益于这一轮亚专科建设ღ✿ღ◈ღ，病理科人才梯队大幅晋级ღ✿ღ◈ღ，进一步巩固了“领头羊”地位ღ✿ღ◈ღ。一大批中青年专家已在亚专科病理诊治领域崭露头角ღ✿ღ◈ღ：其中5位担任全国专科学组的组长或副组长ღ✿ღ◈ღ；4位专家参与WHO肿瘤分类的编写ღ✿ღ◈ღ，得到了国际同行的认可ღ✿ღ◈ღ。

　　放射治疗（简称放疗）ღ✿ღ◈ღ，是通过放射线的电离辐射作用来杀灭肿瘤细胞的治疗手段ღ✿ღ◈ღ。是恶性肿瘤治疗三大核心治疗手段（手术ღ✿ღ◈ღ、放疗ღ✿ღ◈ღ、药物）之一ღ✿ღ◈ღ。

　　约70%的恶性肿瘤患者在其整个多学科综合治疗的过程中需要接受放疗ღ✿ღ◈ღ。以鼻咽癌为代表的头颈部肿瘤ღ✿ღ◈ღ，通过放疗或放化疗综合治疗ღ✿ღ◈ღ，既可以达到治愈肿瘤的效果ღ✿ღ◈ღ，同时也能起到保留头颈部重要器官和组织功能的作用ღ✿ღ◈ღ；局部进展期的直肠癌ღ✿ღ◈ღ，在手术治疗前接受规范的新辅助放化疗ღ✿ღ◈ღ，可以降低术后复发ღ✿ღ◈ღ、转移的风险ღ✿ღ◈ღ，提高患者的生存期ღ✿ღ◈ღ，同时可以让一部分病友得以保留肛门ღ✿ღ◈ღ；越来越多的乳腺癌患者选择保留乳房的手术ღ✿ღ◈ღ，术后需要放疗巩固ღ✿ღ◈ღ，这样的治疗可以取得和完整切除乳房一样的抗癌效果ღ✿ღ◈ღ。

　　肿瘤医院放射治疗中心主任章真教授介绍说ღ✿ღ◈ღ，近年来ღ✿ღ◈ღ，随着放射物理学ღ✿ღ◈ღ、计算机技术ღ✿ღ◈ღ、影像学技术的发展ღ✿ღ◈ღ，肿瘤的精确放疗飞速发展ღ✿ღ◈ღ，很大程度降低了治疗引起的毒副反应ღ✿ღ◈ღ，尽可能保护了肿瘤周围正常组织和器官ღ✿ღ◈ღ。

　　章真教授介绍说太阳集团app新版下载安卓版ღ✿ღ◈ღ，以结直肠癌为例ღ✿ღ◈ღ，结直肠癌发病率位居全球恶性肿瘤发病排行榜第3位ღ✿ღ◈ღ，约50%的直肠癌患者在初诊时即是中晚期ღ✿ღ◈ღ。肿瘤医院放疗中心开展系列临床研究ღ✿ღ◈ღ，在国内建立优化的直肠癌新辅助治疗模式ღ✿ღ◈ღ，使患者术后病理完全缓解率达到21%ღ✿ღ◈ღ，处于国际先进水平ღ✿ღ◈ღ。

　　肿瘤医院乳腺癌多学科综合诊治团队放疗团队曾对2008年到2011年的622例保乳术后放疗患者进行了科学随访ღ✿ღ◈ღ。经统计后发现ღ✿ღ◈ღ，这些患者无局部复发生存率ღ✿ღ◈ღ、无远处转移生存率ღ✿ღ◈ღ、无复发生存率分别为98.3%ღ✿ღ◈ღ、96.1%ღ✿ღ◈ღ、94.9%ღ✿ღ◈ღ，局部控制率98.3%ღ✿ღ◈ღ、总生存97.9%ღ✿ღ◈ღ。

　　上图ღ✿ღ◈ღ：“All-In-One”方案将“一站式”平台与智能勾画靶区ღ✿ღ◈ღ、自动计划方案系统充分整合ღ✿ღ◈ღ。

　　放疗这门学科本身与物理学ღ✿ღ◈ღ、核医学ღ✿ღ◈ღ、人工智能等就有着联合交叉ღ✿ღ◈ღ。章真告诉记者ღ✿ღ◈ღ，数年前ღ✿ღ◈ღ，肿瘤医院放射治疗中心物理师团队研发了放疗靶区智能勾画技术和自动计划技术太阳集团app新版下载安卓版ღ✿ღ◈ღ，大幅缩短靶区勾画与计划时间ღ✿ღ◈ღ，提高了肿瘤患者放疗安全性和治疗效率ღ✿ღ◈ღ；同时ღ✿ღ◈ღ，中国知名高新技术企业推出了一体化设备将模拟定位CT与放射治疗合二为一ღ✿ღ◈ღ。基于此ღ✿ღ◈ღ，章真教授提出了“All-In-One”方案ღ✿ღ◈ღ，将“一站式”平台与智能勾画靶区ღ✿ღ◈ღ、自动计划技术系统充分整合ღ✿ღ◈ღ，多个专业人员协同ღ✿ღ◈ღ，在同一个空间内将各个环节之间的等候时间压缩至更短ღ✿ღ◈ღ，实现智能和极速的一站式放疗治疗ღ✿ღ◈ღ。

　　传统治疗方式中ღ✿ღ◈ღ，患者从放疗模拟定位到正式放疗之前的7个环节ღ✿ღ◈ღ，平均需要等待3-15天不等在厂里跟很多人睡过ღ✿ღ◈ღ。现在ღ✿ღ◈ღ，在肿瘤医院的放疗控制室里太阳集团app新版下载安卓版ღ✿ღ◈ღ，医生ღ✿ღ◈ღ、物理师ღ✿ღ◈ღ、人工智能技术员三方汇聚ღ✿ღ◈ღ，让患者在智能机器上“一站式”完成全部环节ღ✿ღ◈ღ，只需要20余分钟的时间ღ✿ღ◈ღ。这就是MDT为患者节省诊疗时间带来的立竿见影的效果ღ✿ღ◈ღ。

　　2021年9月ღ✿ღ◈ღ，肿瘤医院与联影医疗技术集团有限公司签署战略合作协议ღ✿ღ◈ღ。此次合作也是产医深度融合的一次探索ღ✿ღ◈ღ，双方将以四大中心为平台ღ✿ღ◈ღ，聚焦肿瘤诊疗领域“卡脖子”和“临门一脚”技术ღ✿ღ◈ღ，优势互补ღ✿ღ◈ღ，共同推动我国高端肿瘤诊疗设备ღ✿ღ◈ღ、放疗设备和互联网医疗服务的创新研究ღ✿ღ◈ღ、技术孵化ღ✿ღ◈ღ、成果转化和应用示范ღ✿ღ◈ღ，协同推进医院国家癌症医学中心建设ღ✿ღ◈ღ。

　　肿瘤医院中西医结合科主任ღ✿ღ◈ღ、微创治疗中心主任孟志强教授认为ღ✿ღ◈ღ，经过长期的临床试验以及数据统计研究发现ღ✿ღ◈ღ，给肿瘤患者服用中药ღ✿ღ◈ღ，其意义并不在于直接杀死癌细胞ღ✿ღ◈ღ，而是去改变癌细胞在体内生存的微环境ღ✿ღ◈ღ。

　　中西医结合科研究表明ღ✿ღ◈ღ：中医药在肝癌ღ✿ღ◈ღ、胰腺癌患者的有效率和短期生存方面不具备太明显的优势ღ✿ღ◈ღ；但是两三年ღ✿ღ◈ღ、三五年以后ღ✿ღ◈ღ，差别就会比较明显ღ✿ღ◈ღ。比如人称“癌中之王”的晚期胰腺癌ღ✿ღ◈ღ，中西医结合治疗以后ღ✿ღ◈ღ，患者5年生存率可以达到8%左右ღ✿ღ◈ღ。很多晚期或者复发转移的肝癌患者ღ✿ღ◈ღ，采取其他的手段治疗已经不可能ღ✿ღ◈ღ，但应用中西医结合治疗后ღ✿ღ◈ღ，有相当多的患者获得较长的生存期ღ✿ღ◈ღ，最长的达十年以上澳门太阳城官网ღ✿ღ◈ღ。ღ✿ღ◈ღ。

　　孟志强认为ღ✿ღ◈ღ，中医认为每一种疾病都不是孤立的ღ✿ღ◈ღ，而是全身性系统性问题的局部表现ღ✿ღ◈ღ。比如肝胆胰肿瘤太阳集团app新版下载安卓版ღ✿ღ◈ღ，既往全身化疗的效果和病人的耐受性都较差ღ✿ღ◈ღ。孟志强和团队发现ღ✿ღ◈ღ：肝胆胰肿瘤导致死亡的情况大都是发生局部的转移ღ✿ღ◈ღ，既然患者不能耐受全身的化疗ღ✿ღ◈ღ，是否可以通过微创手段局部给药？实践证明这种方式的治疗效果不错ღ✿ღ◈ღ。“原来的化疗可能要两三周才能做一次ღ✿ღ◈ღ。通过微创手段ღ✿ღ◈ღ，将化疗药物直接输送到肿瘤病灶ღ✿ღ◈ღ，局部药物的浓度可以提高五到十倍ღ✿ღ◈ღ，肿瘤的控制很理想ღ✿ღ◈ღ。”

　　在临床实践中不断思考和总结经验ღ✿ღ◈ღ，肿瘤医院中西医结合科慢慢地就形成了向微创化发展的思路ღ✿ღ◈ღ，并结合已有的治疗手段去杀灭肿瘤ღ✿ღ◈ღ。在中西医结合微创治疗的探索过程中ღ✿ღ◈ღ，医院的技术ღ✿ღ◈ღ、设备ღ✿ღ◈ღ、治疗方案在不断地进步和完善ღ✿ღ◈ღ，体现出来的疗效也越来越好ღ✿ღ◈ღ，治疗过程中患者受到的伤害也比较小ღ✿ღ◈ღ，这种治疗模式也得到了患者的广泛认可ღ✿ღ◈ღ。

　　2003年ღ✿ღ◈ღ，医院在中国最早开展了胰腺癌无创消融治疗——海扶刀治疗ღ✿ღ◈ღ。2010年至今ღ✿ღ◈ღ，医院微创治疗中心的技术已经非常全面——海扶刀ღ✿ღ◈ღ、射频消融ღ✿ღ◈ღ、微波消融ღ✿ღ◈ღ、激光消融太阳集团app新版下载安卓版ღ✿ღ◈ღ、纳米刀消融ღ✿ღ◈ღ、冷冻消融ღ✿ღ◈ღ、药物消融等ღ✿ღ◈ღ。根据患者不同的适应证ღ✿ღ◈ღ，在杀灭肿瘤的效果方面有了极为显著的提升ღ✿ღ◈ღ。

　　2018年ღ✿ღ◈ღ，CSCO（中国临床肿瘤学会）肿瘤消融治疗专家委员会成立大会在上海举行ღ✿ღ◈ღ，孟志强教授当选CSCO肿瘤消融治疗专家委员会主任委员ღ✿ღ◈ღ。专委会成立后对基层普及这项技术和探索消融治疗的前沿方向开拓创新ღ✿ღ◈ღ。如在消融技术的基础上进行联合治疗ღ✿ღ◈ღ、通过联合治疗方案将肿瘤控制得更好ღ✿ღ◈ღ，更多开展MDT多学科协作将这项技术的优势发挥到最大等方面进行了广泛研究ღ✿ღ◈ღ。

　　如今ღ✿ღ◈ღ，在循证医学的指导下在厂里跟很多人睡过ღ✿ღ◈ღ，越来越多先进的物理微创治疗手段通过相互之间的联合应用ღ✿ღ◈ღ，实现了某些肿瘤根治的目的ღ✿ღ◈ღ，取得了与某些肿瘤根治性治疗相媲美的疗效ღ✿ღ◈ღ。这种技术方法代表着个体化ღ✿ღ◈ღ、精准化的治疗方向ღ✿ღ◈ღ，越来越受到医生ღ✿ღ◈ღ、患者及家属的青睐ღ✿ღ◈ღ。同时在厂里跟很多人睡过ღ✿ღ◈ღ，孟志强表示ღ✿ღ◈ღ，对部分肿瘤患者给予中药辅助治疗ღ✿ღ◈ღ，亦可改变患者身体环境并延长生命ღ✿ღ◈ღ。（记者 王煜 撰稿 王广兆）