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干燥综合征可累及鼻、喉、气管、支气管粘膜,32%病人鼻粘膜干裂出血,半数病人鼻腔干燥结痂,鼻腔阻塞,粘膜萎缩,嗅觉不灵,可有鼻中隔穿孔。80%的病人咽喉干燥疼痛或声音嘶哑,粘液不易咳出,胸闷、气喘,也有表现为慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺炎,常并发肺部感染,最终发展成肺间质纤维化,后期出现肺动脉高压,发展成肺原性心脏病,重者呼吸困难,可因感染而危及生命。60%~ 70%肺功能异常主要为小气道受累,弥散功能和限制性功能异常,其中50%~75%可见X线片异常,呈肺间质病变、肺泡炎、纤维性肺炎等。血气检查发现血氧分压下降,血氧饱和度降低,肺CT尤其高分辨CT可清晰显示肺间质纤维化的程度。干燥综合征对肺的影响是慢性、渐进性的,约10—15年或更长时间才会形成,因此要定期进行肺部检查。 |
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