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哪些疾病可继发干燥综合征?

   原发性干燥综合征是一种结缔组织病,除具有干燥综合征的一般表现如口干、眼干外,又具有其它结缔组织病的—些表现,如关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及肺、肾、血液、神经系统的损害。继发性干燥综合征是指在已肯定的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合结缔组织病、多发性肌炎和皮肌炎、硬皮病等基础上出现了干燥综合征。据不完全统计,几乎所有的自身免疫病均可出现继发干燥综合征,但最为常见的是类风湿关节炎,病人类风湿关节炎诊断明确,有典型的关节肿痛、晨僵、骨侵蚀,在此基础上又出现了口干、眼干等症状,经口腔科、眼科检查及血液化验符合干燥综合征的诊断,约25%~30%的类风湿关节炎病大会出现继发干燥综合征,尤其好发于中老年类风湿关节炎病人。同样,系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎和皮肌炎在已确诊后,病程中可出现干燥综合征的表现。 如何早期发现干燥综合征? 原发性干燥综合征是—并不少见的疾病,其典型的临床表现是口、眼干,但一部分病人,尤其是年轻女性,在疾病早期无明显症状,同时一部分老年女性,并没认识到口、眼干也是一种病,因此,从起病到确诊往往少则几月长可达10余年,并且常在出现明显内脏损害如肾小管酸中毒、肺间质纤维化后才确诊,丧失了治疗时机。因此,如何早期发现原发性干燥综合征成为医生和病人关心的问题。出现哪些情况要考虑原发性干燥综合征呢?
①不典型的关节痛,尤其是老年女性,不符合类风湿关节炎诊断标准;
②近几月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落;
③成年人反复出现腮腺肿大;
④眼睑反复出现化脓性感染;
⑤不明原因的高球蛋白血症;
⑥远端肾小管酸中毒,低钾软瘫;
⑦不明原因的肺间质纤维化;
⑧不明原因的肝胆管损害;
⑨慢性胰腺炎。

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